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维持低脂肪高蛋白的饮食原则,尽量挑柔软、容易消化的食物,避免过于饱食。去年艺人白云也曾经做过袖状胃切除手术,成功甩掉46斤,蜕变为型男。
目前最常见的减肥手术包括:胃绕道、胃束带、袖状胃切除(又称为切胃手术、缩胃手术)三种,其中胃束带手术最安全,胃绕道效果最强烈,袖状胃切除术则介于其间。效果介于胃绕道与胃束带之间,安全性也介于两者之间,也可说是一个相当中庸的手术。胃袖状切除术后四阶段饮食原则台北医学大学体重管理中心建议进行胃袖状切除术后,有以下4个阶段的饮食注意原则:第一阶段:清流质饮食(术后1-3天)避免术后前一周内避免牛奶豆浆,以免引起胀气不适建议食用绞细或切碎的固体食物加入饮料或汤汁烹煮成粥、汤面,再渐进至软食,如水饺,术后胃切除吻合处需要6到8周才会愈合,所有的食物选择以清淡易消化为主。可将煮熟的固体食物放入果汁机搅拌成流质,如浓汤、蛋花汤、嫩豆腐、蔬菜泥,果汁,如果直接进食,需小口咀嚼食物至糜烂方可吞下。
第三阶段:半流质饮食(术后7-14天)避免食物水分少及太干不易吞咽的食物、避免辛辣、刺激性、油炸、黏脆的食物。袖状胃切除术若以超过理想体重BMI为22计算,术后第一年可平均减掉50%的超重体重,第二年可减去60%,可以说是安全的减肥手术。上文小编为大家介绍的七种超有效健康的减肥方法,简单而且有效,希望大家能时刻牢记于心!想要拥有完美的身材,又没有时间去健身,或者不理解科学饮食方法的小伙伴们,武汉阿美阿学减肥中心拥有独创的科学健康减肥方法。
餐前饮一杯,让你吃得更少,同时很快去除饥饿的痛苦。方法7:进食速度要慢吃饭时咀嚼次数要多,要细嚼慢咽,这样不仅有利于唾液和胃液对食物进行消化,而且有利于减少进食。专家们认为,如果做到每天只吃20—40克脂肪,可以在2个月内减轻体重10磅。方法6:少吃脂肪类食物专家指出,每1克脂肪合9千卡热量。
不打针不吃药,绿色瘦身签约减肥有保障若采用静脉或皮下途径补充,剂量为200~500 mg/d至症状消失,口服100 mg/d维持。
同意比例94.5%)问题8:LCDs是否适合长期使用?LCDs多用于短中期体重控制,其长期的安全性和有效性仍待进一步研究。同意比例94.9%)问题45:减重后应继续随访管理多长时间为宜?减重后参与长期(≥1年)综合减重维持计划,更有助于减重维持。同意比例94.5%)(2)应对所有减重术后者进行维生素D和骨密度筛查,并推荐预防性口服维生素D3 3000 U/d。同意比例89.5%)问题57:减重期间摄入抗性淀粉(RS)是否可以改善超重/肥胖者的减重效果、血糖、胰岛素和血脂等指标?减重期间摄入RS可能有助于改善超重/肥胖者的体重和体成分,同时还有助于改善血脂、血糖水平和胰岛素敏感性。
很多国家的减重指南均已将心理治疗纳入常规的减重措施。同意比例96.6%)(3)将加速康复外科(ERAS)理念应用于围手术期综合营养管理,可为患者带来更多益处。同意比例95.4%)问题21:代餐食品减重对糖尿病患者的效果如何?糖尿病患者短期应用代餐食品可通过减轻体重进而改善血糖。同意比例89.5%)问题38:目前可选用减重药物的减重效果与安全性如何?目前可选用的减重药物奥利司他在配合低脂饮食基础上可显著减轻体重,减少体内脂肪组织。
同意比例96.6%)问题16:低GI饮食是否有助于增加饱腹感,改善胰岛素抵抗?短期应用低GI饮食可增加饱腹感,改善胰岛素抵抗。同意比例95.8%)问题50:采用何种类型的运动方式减重效果最好?(1)建议以有氧运动结合抗阻训练作为减重的运动方式。
同意比例96.6%)问题35:采用远程医疗进行医学营养减重是否有效?采用远程医疗进行医学营养减重可能对成人减重有效,建议实施远程医疗干预至少6个月,并应重视干预后的随访。在IER的禁食期,能量供给通常在正常需求的0~25%问题12:超重/肥胖者采用IER干预对减重和脂代谢有何影响?与常规饮食相比,IER干预可以减轻超重/肥胖者的体重,改善脂代谢指标。
应加强对应用IER干预人群的管理以提高依从性。同意比例94.5%)(5)减重术后应常规监测铁代谢指标,一旦发生缺铁性贫血应即时补充铁剂与维生素C。同意比例92.0%)问题9:超重/肥胖的T2DM患者是否可以采用LCDs改善血糖控制?超重/肥胖的T2DM患者在短中期采用LCDs有利于改善血糖控制。问题15:低GI饮食是否有助于减重?限制总能量的低GI饮食可减轻肥胖者体重,且短期应用的减重效果优于高GI饮食。但合并糖尿病、代谢综合征等并发症的肥胖者可考虑短期采用粪菌移植改善菌群定植。常见的行为干预策略包括自我监测(体重、饮食和运动等)、目标设定、解决问题和刺激控制等。
同意比例93.7%)8.生物节律与减重时间限制进食法(TRF)是指限制每天进食时间,禁食在3~21h,在白天或夜间禁食均可的一种饮食方式。近年来,益生菌、益生元以及粪菌移植等针对肠道微生态用于减重的临床研究逐渐开展。
同意比例94.1%)二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂在糖尿病患者治疗中减重作用不确切,目前认为对体重呈中性影响。同意比例93.7%)问题10:LCDs是否适用于儿童和青少年超重/肥胖者减重?不推荐儿童和青少年以减重为目的执行长期LCDs。
问题52:哪些患者在医学减重过程中应进行心理治疗?伴有精神障碍,特别是焦虑、抑郁情绪和暴食行为等症状的肥胖者,应在医学减重中配合心理治疗。同意比例94.9%)问题55:中链甘油三酯(MCT)是否可以帮助超重/肥胖者减重?适量补充MCT,且连续使用12周以上,可能有助于超重/肥胖者减重。
问题23:TRF对血脂、血糖代谢的影响如何?TRF可能改善空腹血糖,但对胰岛素抵抗、血脂代谢的影响,研究结果尚不一致。减重成功后仍需参与长期的综合减重维持计划,并采用传统面对面或互联网等方式进行随访管理。同意比例94.5%)问题20:代餐食品减重的安全性如何?短期应用代餐食品减重是安全的,严重不良反应少,耐受性较好。同意比例96.6%)问题13:IER对超重/肥胖者的糖代谢有何影响?在非糖尿病的超重/肥胖者中,IER可改善其胰岛素抵抗水平,提高胰岛素敏感性,但对血糖的影响尚不确切。
长期应用时应加强包括肾功能在内的临床监测与营养咨询。同意比例91.6%)问题4:HPD对减重依从性和维持减重效果的影响?HPD可增加饱腹感、减轻饥饿感,有助于增强重度肥胖者的减重依从性并维持减重效果。
同意比例92.8%)问题22:代餐食品对代谢综合征和心血管疾病患者的减重效果如何?短期使用代餐食品可有效控制代谢综合征和心血管疾病患者的体重,减少其心血管事件的危险因素。如要达到减重≥5%的效果,每周运动时间应达到,运动强度应为中-高强度运动量或运动能量消耗达2000 kcal/周及以上。
减重方案方面:关键词包括代餐、饮料、保健品、限能量膳食、高蛋白膳食、低碳、低GI饮食等。同意比例96.2%)(2)减重术后营养摄入在维持机体负能量平衡的同时保证蛋白质及其他营养素充足,不同术式应针对性补充所需营养素,以降低营养不良相关并发症的发生风险。
含有乳酸杆菌、双歧杆菌和嗜热链球菌的复合益生菌联合减重饮食可改善代谢综合征患者的BMI、胰岛素抵抗及食欲相关激素水平。同意比例94.9%)(3)钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂在有效控制血糖的同时可使糖尿病患者体重下降。目前常用的IER方式包括:隔日禁食法(每24小时轮流禁食)、4∶3或5∶2 IER(在连续/非连续日每周禁食2~3 d)等。问题40:拟行减重手术的患者是否需要通过限制饮食进行术前减重?所有拟行减重手术的患者均应通过限制饮食进行术前预减重。
对已存在维生素B12缺乏的患者,每日需补充1000 μg直至指标正常,并以推荐剂量维持。同意比例94.5%)20.医学营养减重与饮料问题58:咖啡或咖啡提取物饮料是否可以帮助减重?咖啡或咖啡提取物饮料可能有助于体重减轻、体脂减少,并有助于保持减重效果。
人工甜味剂则可能有助于减轻体重,但其长期安全性仍有待评估。问题27:是否可以通过补充益生菌使成人肥胖者改善代谢指标?成人肥胖者可通过服用含有特定菌株的益生菌协助减重,并因此获得代谢指标改善。
问题47:实施肥胖相关基因检测是否有利于达到减重目标?传统方法治疗难以达到减重目标的肥胖者可考虑进行肥胖相关基因检测并进行对应的饮食干预。同意比例92.4%)以上内容摘自:中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华医学会糖尿病学分会, 中华医学会肠外肠内营养学分会, 中国医师协会营养医师专业委员会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021, 13(11): 1-55.。